LA MACROANGIOPATHIE

Le diabète de type 2 est souvent considéré comme une maladie vasculaire  et pas uniquement une maladie du métabolisme.

Il peut provoquer par le biais de l’athérosclérose :

• L’hypertension artérielle
Le risque d’être hypertendu pour un diabétique de type 2 est de plus de 50%. L’hypertension aggrave les complications de microangiopathie.

• L’angine de poitrine
Cette pathologie liée au rétrécissement du diamètre d’une artère coronaire (de l’artère) est responsable de douleurs thoraciques.

• L’infarctus du myocarde
Cette affection est due à l’occlusion d’une artère coronaire par un fragment de plaque athéromateuse rompue, qui se détache de sa base et s’en va obstruer en aval l’artère. Cet accident aigu est extrêmement douloureux, accompagné de sueurs froides. Parfois lorsqu’il y a neuropathie autonome du cœur, les symptômes douloureux peuvent être absents.

• L’attaque cérébrale
Elle est liée à l’obstruction d’une artère du cerveau et se manifeste par la perte soudaine des mouvements d’une partie du corps (hémiplégie), ou par des troubles plus ou moins sévères de l’élocution (aphasie).

• La gangrène
Elle commence le plus souvent au niveau des orteils. Elle est provoquée par l’obstruction plus ou moins complète des artères des membres inférieurs. Le risque de gangrène est multiplié par 7 par le diabète. Le tabagisme joue un rôle aggravant.

On peut prévenir l’apparition des maladies cardio-vasculaires. Des mesures à la fois médicales, diététiques et d’hygiène de vie sont à respecter afin d’obtenir :

• un bon contrôle du diabète ;
• un traitement efficace de l’hypertension artérielle quand elle est présente,
• un abaissement des taux de triglycérides et de cholestérol  sanguins élevés, au moyen d’un régime approprié et de médicaments ;
• l’arrêt du tabagisme,
• une activité physique régulière,
• une perte de poids en cas d’obésité.

Ces mesures sont également à appliquer en cas de maladie cardiovasculaire avérée ralentissement de la progression de l’athérosclérose.